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Ácido alfa-lipoico: El antioxidante universal por Hans R. Larsen, MSc colinesterasa Las vitaminas C y E, beta-caroteno y el selenio se considera que son los antioxidantes dietéticos más importantes. La vitamina C es soluble en agua y protege el fluido celular de los ataques de radicales libres, mientras que la vitamina-E es liposoluble y participa principalmente en la protección de la membrana celular. Se necesitan varios otros antioxidantes para proteger las células y tejidos del daño oxidativo. El licopeno, por ejemplo, es un antioxidante carotenoide que es más abundante en el cuerpo humano que el beta-caroteno y es un antioxidante mucho más fuerte. La coenzima Q10 (ubiquinona) es otro muy importante antioxidante soluble en grasa es particularmente importante en la protección de las piezas de producción de energía de la célula (mitocondrias) y es en realidad más eficaz que la vitamina E. El ácido alfa-lipoico, también conocido como ácido tióctico, es el más nuevo niño en el bloque antioxidante. El ácido alfa lipoico (ALA) fue aislado por primera vez en 1953 y fue descubierto rápidamente a ser un cofactor muy importante en el ciclo de Krebs (ciclo de ácido cítrico), el proceso principal bodys para convertir los carbohidratos en energía. ALA es un ácido graso de longitud media (8 átomos de carbono) que contiene dos átomos de azufre. Se sintetiza fácilmente en el cuerpo y se absorbe bien en la dieta a través del estómago y los intestinos. Hígado y levadura son especialmente buenas fuentes dietéticas de ALA. ALA es la forma oxidada del ácido dihidrolipoico (DHLA), es soluble en agua, y se encuentra en concentraciones variables en todos los músculos y los órganos internos (1,2). En 1959 se descubrió que tanto ALA y DHLA son potentes antioxidantes. ALA elimina los radicales hidroxilo, oxígeno singlete y ácido hipocloroso, puede eliminar los metales pesados por quelación y regenera otros antioxidantes como el glutatión, vitamina C, el ubiquinol (coenzima Q10) e indirectamente, la vitamina E. DHLA tiene propiedades similares (1). Los investigadores han encontrado que la administración de ALA (por vía intravenosa o por vía oral) es eficaz en el alivio de muchos de los problemas que acompañan a la diabetes. Los experimentos con animales han demostrado que el ALA puede prevenir el desarrollo de diabetes Tipo I (dependiente de insulina) y mejora la captación de glucosa en la diabetes Tipo II (no dependiente de la insulina). Un ensayo clínico reciente demostró que la administración intravenosa de ALA (200 mg / día) durante 21 días reduce notablemente el dolor causado por la polineuropatía (enfermedad de los nervios periféricos) en pacientes con diabetes (3). Otro estudio más grande de los diabéticos con polineuropatía inyección intravenosa involucrado de 600 mg / día de ALA durante tres semanas seguido de 12 semanas de suplementación oral (600 mg / día). marcada reducción del dolor fue más evidente y ALA está aprobado en Alemania para el tratamiento de la neuropatía diabética (1,4). Los experimentos también han demostrado que la suplementación con ALA puede reducir el riesgo de formación de cataratas en los diabéticos (5-7). Los diabéticos que toman ALA es necesario un control de sus niveles de azúcar en la sangre como los suplementos de ALA puede reducir la necesidad de insulina y otras drogas (2). Los ataques al corazón y derrames cerebrales implican una interrupción del suministro de oxígeno a las zonas afectadas. Cuando se restablece el suministro de oxígeno una explosión de radicales libres se produce lo que puede causar daño tisular adicional (lesión por isquemia-reperfusión). Los experimentos con animales han demostrado que el ALA y DHLA son eficaces para prevenir o mejorar la lesión por isquemia-reperfusión (1). pacientes infectados por VIH son a menudo antioxidante deficiente y muchos investigadores creen que el estrés oxidativo (reacciones de radicales libres) juegan un papel importante en la iniciación y progresión de la infección por VIH y el SIDA (8-10). Algunos experimentos muy recientes han demostrado que la suplementación con ALA (150 mg tres veces por día) es eficaz en la restauración de estado antioxidante en pacientes con VIH (11). El estrés oxidativo también juega un papel importante en el desarrollo y progresión de enfermedades neurodegenerativas tales como la enfermedad de Alzheimer y de Parkinson. Los experimentos con animales han demostrado que la suplementación con ALA puede revertir la pérdida de memoria relacionada con la edad y hay alguna evidencia de que ALA puede ser útil en el tratamiento de la epilepsia (12,13). Un estudio muy reciente de los niños que viven en la zona afectada por la catástrofe de Chernobyl mostró que el ALA evita el daño por radiación (14). También hay pruebas de que el ALA podría desempeñar un papel en la minimización de los efectos adversos de fumar y puede ser útil en el tratamiento de mercurio y envenenamiento por cadmio (1,15,16). Ácido alfa-lipoico y su primo DHLA justamente han sido referidos como los antioxidantes universales. Ellos son activos en ambos fluidos y membranas celulares, no tienen efectos secundarios graves, no son cancerígenos y no interfieren con el desarrollo del feto sin embargo, hasta que haya más datos disponibles suplementación con ALA no se recomienda para las mujeres embarazadas. La investigación sobre los efectos beneficiosos de ALA está recibiendo cada vez más atención y ya hay evidencia experimental y clínica sustancial en el sentido de que el ALA puede ser útil en la prevención y tratamiento de diversas condiciones tales como la diabetes, infarto de miocardio, accidente cerebrovascular, la infección por el VIH, el SIDA, enfermedades neurodegenerativas, intoxicación por metales pesados y la exposición a la radiación. La dosis de mantenimiento diaria recomendada es de 20 a 50 miligramos, pero se necesitan dosis mucho más altas en el tratamiento de enfermedades como la diabetes y el SIDA (2). Cadenas, Enrique y Packer, Lester, eds. Manual de antioxidantes, Nueva York, Marcel Dekker, Inc. 1996, pp. 545-91 Murray, Michael T. Enciclopedia de suplementos nutricionales, Rocklin, CA, Prima Publishing, 1996, pp. 343-46 Sachse, G. y Willms, B . eficacia de ácido tióctico en la terapia de la neuropatía diabética periférica. En: Gries, F. A. et al. eds. 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