Tuesday, September 27, 2016

La amiodarona 247






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Inglés Franais Espaol Regístrese Registro Diagnóstico Diferencial Enfermedades Drogas Más Intenta construir su búsqueda de un término en un momento, y ser lo más específico posible ejemplo Buscar término: tos crónica. No entre múltiples hallazgos tales como la anemia, tos crónica, pérdida de peso, vómitos, todo al mismo tiempo. Después de seleccionar el plazo a partir de los resultados de la búsqueda se genera una lista de posibles diagnósticos. Si la lista es demasiado larga, usted será capaz de limitar la búsqueda mediante la introducción de términos adicionales. No introducir valores tales como el ritmo cardíaco de sodio 110 o 125, en lugar de utilizar la taquicardia o hiponatremia. Información de la droga para inyección Clorhidrato de Amiodarona (Wockhardt EE. UU. LLC.): Dosis y administración La amiodarona muestra una considerable variación interindividual en la respuesta. Por lo tanto, aunque se necesita una dosis inicial adecuada para suprimir las arritmias que amenazan la vida, una estrecha vigilancia con ajuste de la dosis según sea necesario es esencial. La dosis inicial recomendada de amiodarona I. V. es de aproximadamente 1000 mg en las primeras 24 horas de tratamiento, entregado por el siguiente régimen de infusión: RECOMENDACIONES AMIODARONA HCl DOSIS disminuir la velocidad de la infusión de carga lenta a 0,5 mg / min. Después de las primeras 24 horas, la tasa de infusión de mantenimiento de 0,5 mg / min (720 mg / 24 horas) se debe continuar utilizando una concentración de 1-6 mg / ml (concentraciones IV amiodarona mayor que 2 mg / ml se deben administrar a través de una catéter venoso central). En el caso de la brecha episodios de FV o TV hemodinámicamente inestables, 150 mg infusiones suplementarias de amiodarona I. V. mezclado en 100 ml de D 5 W se puede administrar. Tales infusiones se deben administrar más de 10 minutos para minimizar el potencial para la hipotensión. La velocidad de la infusión de mantenimiento puede aumentarse para lograr la supresión de arritmias eficaz. La primera dosis de 24 horas puede ser individualizada para cada paciente, sin embargo, en los ensayos clínicos controlados, la media de dosis diarias por encima de 2100 mg se asociaron con un mayor riesgo de hipotensión. La velocidad de infusión inicial no debe exceder de 30 mg / min. Basado en la experiencia de los estudios clínicos de la amiodarona I. V. una infusión de mantenimiento de hasta 0,5 mg / min se puede continuar con precaución durante 2 a 3 semanas, independientemente de la edad del paciente, la función renal, o de la función ventricular izquierda. Ha sido una experiencia limitada en pacientes que reciben amiodarona I. V. durante más de 3 semanas. Las propiedades de superficie de las soluciones que contienen amiodarona inyectable se alteran de tal manera que el tamaño de la gota puede ser reducida. Esta reducción puede conducir a la infradosificación del paciente hasta un 30 si se utilizan equipos de infusión cuentagotas. La amiodarona I. V. debe ser entregado por una bomba de infusión volumétrica. La amiodarona I. V. debe, siempre que sea posible, debe administrarse a través de un catéter venoso central dedicada a ese propósito. Un filtro de línea en debe utilizarse durante la administración. La amiodarona I. V. infusiones de carga en concentraciones mucho más altas y tasas de infusión mucho más rápido de lo recomendado han dado lugar a la necrosis hepatocelular e insuficiencia renal aguda, lo que lleva a la muerte (ver Precauciones, de las enzimas hepáticas). La amiodarona I. V. concentraciones mayores que 3 mg / ml en D 5 W se han asociado con una alta incidencia de flebitis vena periférica sin embargo, las concentraciones de 2,5 mg / ml o menos parecen ser menos irritante. Por lo tanto, para las infusiones más largas que 1 hora, I. V. amiodarona concentraciones no deben exceder de 2 mg / ml a menos que se utiliza un catéter venoso central (ver Reacciones adversas, informes posteriores a la comercialización). La amiodarona I. V. infusiones superiores a 2 horas deben ser administrados en botellas de vidrio o de poliolefina que contienen D 5 W. El uso de envases de vidrio al vacío para mezclar I. V. amiodarona No se recomienda como la incompatibilidad con un tampón en el contenedor puede causar la precipitación. Es bien sabido que la amiodarona se adsorbe a la tubería de cloruro de polivinilo (PVC) y el esquema de administración de dosis ensayo clínico fue diseñado para dar cuenta de esta adsorción. Todos los ensayos clínicos se llevaron a cabo usando un tubo de PVC y por lo tanto se recomienda su uso. Las concentraciones y las tasas de infusión proporcionados en la dosis y vía de administración reflejan las dosis identificadas en estos estudios. La amiodarona I. V. se ha encontrado que lixiviar plastificantes, incluyendo DEHP di - (2-etilhexil) ftalato de tubo intravenoso (incluyendo tubos de PVC). Aumenta el grado de lixiviación cuando la infusión de amiodarona I. V. a mayores concentraciones y caudales menores que las previstas en la dosis y vía de administración. Además, polisorbato 80, un componente de I. V. amiodarona También se sabe que se filtre el DEHP del PVC (ver descripción). Por lo tanto, es importante que las recomendaciones de la dosis y vía de administración seguirse de cerca. La amiodarona I. V. no necesita ser protegido de la luz durante su administración. AMIODARONA HCl estabilidad de la solución intravenosa a pacientes orales de transición cuyas arritmias han sido suprimidos por amiodarona I. V. puede ser cambiado a la amiodarona oral. La dosis óptima para el cambio de la vía intravenosa para la administración oral de amiodarona dependerá de la dosis de amiodarona I. V. ya administrado, así como la biodisponibilidad de amiodarona oral. Al cambiar a la terapia con amiodarona oral, se recomienda la monitorización clínica, sobre todo para los pacientes de edad avanzada. Debido a que existen algunas diferencias entre los perfiles de seguridad y eficacia de las formulaciones intravenosa y oral, se aconseja al prescriptor para revisar el prospecto de amiodarona oral cuando se cambia de vía intravenosa a la terapia con amiodarona oral. Dado que el jugo de pomelo se sabe que inhibe el metabolismo mediado por CYP3A4 de amiodarona oral en la mucosa intestinal, lo que resulta en un aumento de los niveles plasmáticos de la amiodarona, el zumo de pomelo no debe tomarse durante el tratamiento con amiodarona oral (ver PRECAUCIONES, Interacciones de la droga). La siguiente tabla proporciona dosis sugerida de amiodarona oral que se inició después de duraciones variables de amiodarona I. V. administración. Estas recomendaciones se hacen sobre la base de una cantidad total del cuerpo comparable de amiodarona entregado por las vías intravenosa y oral, basado en 50 biodisponibilidad de amiodarona oral. RECOMENDACIONES PARA DESPUÉS de dosificación oral I. V. INFUSIÓN Duración de la amiodarona I. V. La infusión inicial dosis diaria de amiodarona oral




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