Cardizem 12

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Cardizem - Bula hacer remdio posologia Cardizem com, indicaes, Efeitos colaterais, interaes e outras informaes. Todas as informaes contidas na bula de Cardizem tm un inteno de correo INFORMAR educar, sin pretendendo, de forma alguma, substituir como orientaes de um ou profissional mdico servir v Como recomendao para qualquer tipo de tratamento. Decises relacionadas un tratamento de Pacientes com Cardizem Devem Ser Tomadas por profissionais Autorizados, considerando como caractersticas de Cada Paciente. Aviso Importante Todas as bulas Constantes em nosso portal informativas de modo meramente. Em Caso de dvidas quanto ao contedo de sándalo Medicamento, procurar orientao de seu mdico ou farmacutico. Obs. Un MedicinaNET no vende nenhum tipo de Medicamento. Laboratrio Apresentao de Cardizem Cardizem Comprimidos de 30 mg: embalagem com E 50 comprimidos Comprimidos de 60 mg: EMBALAGEM com E 50 comprimidos Cardizem SR Cpsula de liberao Prolongada de 90 mg e 120 mg: EMBALAGEM com 20 cpsulas Cardizem CD Cpsulas de liberao Prolongada de 180 mg a 240 mg de correo: embalagem com 16 cpsulas USO ORAL USO ADULTO Composio Cardizem 30 mg: Cada comprimido de 30 mg de contm cloridrato de diltiazem correspondentes un 27,57 mg de diltiazem. Cardizem 60 mg: Cada comprimido de 60 mg de contm cloridrato de diltiazem correspondentes un 55,14 mg de diltiazem. Excipientes: lactosa monoidratada, Leo de rcino hidrogenado, macrogol, estearato de magnsio. Cardizem SR 90 mg: Cada cpsula contm 90 mg de diltiazem cloridrato de correspondentes un 82,72 mg de diltiazem. Cardizem SR 120 mg: Cada cpsula de contm 120 mg de diltiazem cloridrato de un correspondentes 110,29 mg de diltiazem. Cardizem CD 180 mg: Cada cpsula de contm 180 mg de diltiazem cloridrato de un correspondentes 165,43 mg de diltiazem. Cardizem CD 240 mg: Cada cpsula de contm 240 mg de diltiazem cloridrato de un correspondentes 220,58 mg de diltiazem. Excipientes: sin igual-103, talco, povidona, etilcelulose, sacarosa, estearato de magnsio. Cardizem - Indicaes Cardizem. Cardizem CD e Cardizem SR para indicados para o tratamento de: Angina vasoespstica angina (de Repouso, com elevao hacer segmento ST, angina de Prinzmetal) Crnica angina, estvel ou de esforo Estados anginosos ps-infarto hacer miocrdio Coronariopatias isqumicas com ou sem hipertenso e / ou taquicardia hipertenso arterial Contra-indicaes de Cardizem Bloqueio sinoauricular Bloqueio Av de 2o ou 3o Graus e sndrome hacer n sinusal (bradicardia sinusal persistente Menos Que 50 batimentos / Minuto, sinusales Parada, Bloqueio sinoauricular), Pois un depresso da estimulao cardaca correo conduo cardaca podem ocorrer de forma excessiva. Isto no se APLICA un patients em USO de marca-passo Insuficincia cardaca descompensada tumba, com PA sistlica Menor Que 90 mm Hg, pois os sintomas de insuficincia cardaca podem Ser agravados bradicardia acentuada (Pulso inferior un bpm 55) hipersensibilidade ao cloridrato de diltiazem ou un cualquier lugar el Componente da frmula Infarto Agudo hacer miocrdio com Congesto pulmonar Este Medicamento contraindicado na gravidez. Advertncias O diltiazem deve Ser administrado com precauo un patients com Bloqueio auriculoventricular de 1o Grau, insuficincia cardaca congestiva (os sintomas da insuficincia cardaca podem Ser agravados), com bradicardia tumba (Menos de 50 batimentos / minuto, podendo ter depresso da estimulao cardaca ea conduo cardaca pode ocorrer de forma excessiva) e com presso arterial excessivamente baixa (pois pode Diminuir ainda mais un presso arterial), sendo um necessrio Acompanhamento clnico constante. Ateno patients com em USO de betabloqueadores ou digitlicos. Recomendam-se em Cuidados Especiais Casos de insuficincia heptica ou renal, pois o metabolismo e excreo hacer diltiazem podem prolongados Ser, e seus Efeitos podem Ser intensificados. Un interrupo abrupta hacer USO de antagonistas hacer clcio pode agravar os sintomas hacer Paciente, Caso Neste, un desa Ser suspenso feita de forma gradual, reduzindo como dosis e mantendo o Paciente sollozo observao. Os patients Devem Ser orientados a consultar o mdico de los antes interromper o tratamento. Devido ao hipotensora hacer diltiazem podem ocorrer Efeitos indesejveis Como tonturas Durante o tratamento. POR MOTIVO esse os Pacientes Devem Ser instrudos un no dirigir v, Operar mquinas ou desempenhar atividades perigosas, Como trabalhar em Lugares Altos. Deve-se ter Cautela no idosos em la USO, Pois una meia-vida dos bloqueadores dos canais de clcio pode Estar aumentada. Un diminuio excessiva da presso arterial em geral considerada indesejvel em Pacientes idosos, sendo assim diltiazem deve Ser administrado com cautela. Sin existem estudos hacer USO de diltiazem em crianas e adolescentes. Ateno: Cardizem SR e Cardizem CD contm Acar, portanto, deve Ser USADO com cautela em Portadores de Diabetes. Uso na gravidez de Cardizem O USO de diltiazem sin Recomendado Durante una gravidez ou para mulheres Que possam engravidar, por no haver estudos suficientes com essa populao. Estudos em animais camundongos em demonstraram teratogenicidade, Como anormalidades esquelticas e anormalidade hacer aspecto m e embriotoxicidade fatal em camundongos e ratos. Este produto est classificado na categoria de Risco C na gravidez. Este Medicamento no deve Ser utilizado POR mulheres grvidas sem orientao Mdica ou hacen dentista cirurgio-. O diltiazem sin Recomendado Durante un lactao. Se o tratamento com diltiazem para Essencial considerado, un lactao deve Ser interrompida Durante o tratamento. Foi relatado Que diltiazem excretado sin leite materno humano. Interaes medicamentosas de Pode Cardizem ocorrer interao medicamentosa se USADO diltiazem com os seguintes Medicamentos: - los anti-hipertensivos (Como cido ntrico): os Efeitos anti-hipertensivos intensificados podem ser. Un presso arterial deve Ser aferida periodicamente para fit dosis da. - betabloqueadores (Como bisoprolol, propranolol, atenolol): Efeitos inotrpicos Negativos e Efeitos anti-hipertensivos intensificados, causando Depresso da estimulao cardaca e da conduo cardaca resultando em bradicardia, cardaca insuficincia, hipotenso Severa, Bloqueio auriculoventricular significativo, Bloqueio sinoauricular, Pacientes Principalmente em com baixo Desempenho cardaco. Un monitorao de frequncia cardaca, presso arterial e Ateno AOS sinais clnicos de insuficincia cardaca por lo fundamentais, Principalmente em patients com comprometimento ventricular Esquerdo clinicamente Importante. Foram relatados prolongamento hacer segmento QT e arritmia ventricular na coadministrao de terfenadina com outros Agentes antiarrtmicos (fosfato de disopiramida). Deve sí ter um Cuidado maior na trplice administrao de diltiazem, digitlicos e betabloqueadores. - Preparados digitlicos (digoxina, metildigoxina): Aumenta como concentraes plasmticas dos digitlicos em cerca de 20 a 50, devido diminuio da depurao renal dos digitlicos, intensificando un depresso da estimulao cardaca e conduo cardaca. Pode bradicardia ocorrer, auriculoventricular Bloqueio, alm de sintomas txicos (Como nusea, vmitos, cefaleia, tontura, viso anormal). Un Presena ou ausncia de toxicidade digitlica deve Ser observada periodicamente e acompanhado de Monitoreo cuidadoso, incluindo eletrocardiograma. Como concentraes sanguneas dos digitlicos Devem Ser Medidas del conforme necessrio, e a Ajustada dosis. Deve Ser dada en particular Ateno terapia trplice de diltiazem, digitlicos e betabloqueadores. - Agentes antiarrtmicos (amiodarona, mexiletina): un amiodarona Aumenta de forma significante como concentraes plasmticas de diltiazem, intensificando assim un depresso da estimulao cardaca e conduo cardaca, podendo bradicardia ocorrer, auriculoventricular Bloqueio, parada sinusal e reduo hacer dbito cardaco com risco vida. O pulso deve Ser Verificado periodicamente, e Realizado eletrocardiograma del conforme necessrio. O diltiazem metabolizado Principalmente pela enzima 3A4 (CYP3A4) citocromo P450 e do um potencial inibidor Competitivo da oxidao heptica pelo Sistema hacerlo citocromo P450, ele reduz un depurao correo prolonga una meia-Vida de eliminao de frmacos metabolizados vía citocromo P450, assim sendo, ele Aumenta como concentraes sanguneas desses frmacos: - antagonistas hacen diidropiridnicos clcio (nifedipina, anlodipino): Aumento da concentrao sangunea hacen antagonista hacer diidropiridnico clcio, podendo ocorrer Efeito anti-hipertensivo intensificado. Os sintomas clnicos Devem Ser periodicamente observados. - Midazolam (sedativo hipntico): Aumento das concentraes sanguneas de midazolam, podendo ocorrer Aumento dos Efeitos sedativos e hipnticos. - Carbamazepina (antiepilptico, antimanaco): Aumento das concentraes sanguneas de carbamazepina, sonolncia podendo ocorrer, nusea, vmitos e tonturas. H relatos de toxicidade hacer SNC em Pacientes epilpticos, Nestes Casos un substituio hacer diltiazem pelo nifedipina Elimina Estes Efeitos. - Selegilina (antiparkinsoniano): Efeitos seus pode ter txicos intensificados. - Teofilina (broncodilatador): Aumento das concentraes sanguneas de teofilina, podendo ocorrer nusea, vmitos, cefaleia e insnia. - Cilostazol (antiplaquetrio): Efeitos pode ter seus intensificados. - Vinorelbina (USADO sin cncer): Efeitos pode ter seus intensificados. - Ciclosporina (imunossupressor): Aumento das concentraes sanguneas de ciclosporina cerca de 25 a 100, podendo ocorrer Problemas Renais Como nefrotoxicidade, sendo necessria una dosis reduo da. - Tacrolimo (imunossupressor): Aumento das concentraes sanguneas de tacrolimo, podendo ocorrer distrbios Renais. - Fenitona (antiepilptico): Aumento das concentraes sanguneas de fenitona, podendo ocorrer ataxia, tonturas, nistagmo. Un fenitona pode estimular o metabolismo de diltiazem, diminuindo assim sua concentrao sangunea e consequentemente seu Efeito. - estatinas (Usadas para tratamento das dislipidemias): Aumento das concentraes plasmticas das estatinas, Que por sua Vez leva un ocorrncias de eventos adversos hacer mialgia tipo, miopatia e raros Casos de rabdomilise. - Cimetidina (antagonista de los receptores H2 hacerlo) e inibidores da la proteasa de VIH (ritonavir, saquinavir): inibem una enzima metabolizadora, Aumentando como concentraes sanguneas de diltiazem. Pode ocorrer Aumento hacer Efeito anti-hipertensivo e bradicardia. - Drogas anestsicas (Isofluorano, enflurano, halotano): un depresso da estimulao cardaca e conduo cardaca e vasodilatao podem Ser intensificadas, podendo ocorrer bradicardia, auriculoventricular Bloqueio, sinusal Parada. Recomenda-se dosagem cuidadosa quando administradas concomitantemente e seu eletrocardiograma deve Ser monitorado. - relaxantes musculares (pancurnio): diltiazem pode inibir un liberao de acetilcolina das terminaes pr-sinpticas da juno neuromuscular, intensificando os Efeitos dos relaxantes musculares. Deve sí ter na cautela administrao concomitante. - Imipramina: o diltiazem Aumenta em 30 un biodisponibilidade da imipramina, portanto patients em USO concomitante desta medicao Devem Ser monitorados de perto quanto un sinais e sintomas de toxicidade da imipramina. Os sintomas clnicos Devem Ser periodicamente observados. Em Casos de anormalidades una Ser reduzida dosis deve ou O USO interrompido. - Rifampicina (tuberculose): Diminui como concentraes sanguneas de diltiazem, podendo seus Efeitos Estar diminuido. Se forem observadas anormalidades, pode ser necessrio aumentar ¿una dosis do ou diltiazem trocar párr outros frmacos. - Anti-inflamatrios, no hay hormonais, especialmente un indometacina, pode antagonizar o Efeito hacer diltiazem. Reaes adversas / Efeitos colaterais de Cardizem O diltiazem geralmente bem tolerado, havendo poucas referncias ocorrncia de reaes adversas. O Bloqueio AV um evento adverso incomum, porm tumba e Que pode ter o risco Aumentado pelo USO de Terapia concomitante com betabloqueadores. O tratamento com diltiazem deve Ser interrompido Caso ocorra alguma das seguintes reaes: - Bloqueio auriculoventricular tumba bradicardia total de ou (com sintomas de tontura, sensao de cabea leve). Pode ser necessria un administrao de sulfato de atropina ou isoprenalina, ou ainda instalao de marcapasso cardaco. - Insuficincia cardaca congestiva. Pode ser necessria un administrao de frmacos cardiotnicos. - Sndrome de Stevens-Johnson, Necrlise Epidrmica Txica (NET), eritrodermia (dermatite esfoliativa), pustulose Aguda generalizada (os sintomas por lo eritema, Bolhas, pstulas, prurido, febre, enantema). - Disfuno heptica ou ictercia (com Aumento da AST (TGO), ALT (TGP) bula ou p prxima: cd Cardizem